Actualització important dels CDC: COVID-19 també es propaga per transmissió aèria

A més, per què la Casa Blanca no utilitzava correctament les proves ràpides, l'estat de la cadena de subministrament dels Estats Units, per què estem dirigits per gent gran i molt més.

El director del CDC, el doctor Robert Redfield, es torna a posar la màscara després de parlar en una audiència al Senat. El CDC ha provocat confusió, publicant i després retirant, i ara publicant un canvi aparent en la seva posició sobre la facilitat amb què el coronavirus es pot propagar per l'aire. (Foto AP/Andrew Harnik, piscina)

Cobrint la COVID-19 és una sessió informativa diària de Poynter d'idees sobre el coronavirus i altres temes oportuns per a periodistes, escrita pel professor superior Al Tompkins. Registra't aquí per rebre'l a la teva safata d'entrada tots els dies laborables al matí.

Fa una setmana més o menys, els Centres per al Control i la Prevenció de Malalties van dir que va cometre un error quan va publicar una actualització del lloc web que deia que COVID-19 es pot propagar a través de transmissions aèries. Però dilluns, el CDC va tornar a publicar el nou avís , només que aquesta vegada va ser intencionat.

És una declaració significativa, ja que l'advertència se centra en com el virus pot romandre a l'aire i propagar-se en espais tancats amb poca ventilació.

'Aquest tipus de propagació es coneix com a transmissió aèria i és una manera important de propagar infeccions com la tuberculosi, el xarampió i la varicel·la', diu el CDC.

El nou avís deixa clar que, tot i que la majoria dels casos de COVID-19 es transmeten a menys de sis peus d'una persona infectada, també és possible infectar-se si esteu lluny d'una persona infectada. La nova redacció de CDC diu :

Hi ha proves que, sota determinades condicions, les persones amb COVID-19 sembla que n'han infectat altres que estaven a més de 6 peus de distància. Aquestes transmissions es van produir dins d'espais tancats que tenien una ventilació inadequada. De vegades, la persona infectada respirava amb força, per exemple mentre cantava o feia exercici.

En aquestes circumstàncies, els científics creuen que la quantitat de gotetes i partícules més petites infeccioses produïdes per les persones amb COVID-19 es va concentrar prou com per estendre el virus a altres persones. Les persones infectades es trobaven al mateix espai durant el mateix temps o poc després que la persona amb COVID-19 hagués marxat.

La nova guia fa que sigui encara més important portar una màscara, fins i tot quan estigui a més de sis peus de distància dels altres, perquè quan expulseu les gotes infectades a l'aire, el virus també es manté a l'aire. La nova orientació també centrarà, sens dubte, una nova atenció als sistemes de ventilació a les empreses i escoles.

El CDC s'està posant al dia amb una orientació similar de l'Organització Mundial de la Salut, que va publicar un breu al juliol que va obrir la porta a la possibilitat d'un virus a l'aire. Investigadors als EUA diuen des de fa temps que pensaven que la transmissió aèria, fins ara, s'havia ignorat imprudentment. Diuen que és possible que la COVID-19 es mantingui a l'aire durant minuts, potser fins i tot hores, si és aspirada a un sistema de calefacció o aire condicionat i tornada a bufar a una habitació.

La llista d'ocupants, personal i amics de la Casa Blanca que tenen COVID-19 va tornar a créixer dilluns. És un bon moment per recordar que la prova no és prevenció.

Seguint les directrius del CDC, la secretària de premsa de la Casa Blanca, Kayleigh McEnany, ja hauria d'haver estat en quarantena de dues setmanes quan va informar els periodistes (sense portar màscara) diumenge. Dilluns, McEnany va anunciar:

(Kayleigh McEnany)

La declaració subratlla com la Casa Blanca va utilitzar malament les proves ràpides. Les proves mai van ser pensades ni aprovades per donar el 'tot clar' als pacients. Estaven destinats a confirmar casos en persones que tenien símptomes. I, per centenèsima vegada, és possible que molta gent, especialment gent més jove com McEnany, no mostri símptomes. Fins i tot quan esteu infectat, és possible que no tingueu positiu durant dies. És per això que les directrius del CDC us diuen que us poseu en quarantena almenys dues setmanes una vegada que sàpigues que has estat en contacte estret amb una persona positiva per COVID.

L'administració va utilitzar la prova ràpida ID Now d'Abbott Laboratories com a eina de detecció de primera línia per a tots els visitants de la Casa Blanca. Però ara veus el problema amb aquesta tàctica.

La Food and Drug Administration va aprovar la prova per ser utilitzat només pels proveïdors d'atenció mèdica 'dins dels primers set dies dels símptomes'. És a dir, no es pretén fer proves a persones asimptomàtiques perquè passa a faltar un terç dels casos que prova. I això no és nou. Els experts ho saben des de fa mesos que la prova no era fiable de la manera com l'estava utilitzant la Casa Blanca.

Abbott va emetre un comunicat dient :

També sabem pel nostre gran estudi posterior a l'autorització que ID NOW demostra un rendiment d'un 95% de sensibilitat i un 98% d'especificitat en persones en els 7 dies posteriors a l'aparició dels símptomes.

Tingueu en compte que l'empresa es refereix a l''aparició posterior als símptomes', és a dir, no pretén detectar de manera fiable la COVID-19 en persones que no presenten símptomes.

La pandèmia de la COVID-19 fa més rellevant la tradició nord-americana d'elegir gent gran per als principals càrrecs governamentals.

Als 74 anys, Donald Trump és més jove que moltes de les persones de la línia de successió d'emergència darrere seu. Perdoneu, si us plau, una breu diatriba d'una persona gran quan un titular del New York Times diu 'Com cobrir un vell malalt' quan es refereix al president. De la mateixa manera, Saturday Night Live (i sí, m'adono que es tracta d'una comèdia) va retratar Joe Biden com un sènior torbat. Al març, l'Atlàntic va incloure un slam sènior similar amb la línia sobre Trump, Biden i Bernie Sanders que deia: 'Ara tenim davant nostre tres candidats dividits per ideologia, però units en el dotage'. (En cas que us ho pregunteu, dotage significa 'el període de la vida en què una persona és vella i feble'.)

The New York Times va reunir una llista i va informar:

És probable que el declivi físic sigui una característica important dels propers anys de la política nord-americana, almenys. La línia de successió actual, després del Sr. Trump i el vicepresident Mike Pence, inclou:

• La presidenta de la Cambra, Nancy Pelosi, 80 anys
• Charles Grassley, president pro tempore del Senat i president del Comitè de Finances del Senat, 87 anys
• James Clyburn i Steny Hoyer, tots dos de 80 anys o més. The Times els anomena 'els dos diputats més poderosos de la Cambra' de Pelosi.
• James Inhofe, president del Comitè de Serveis Armats del Senat, de 85 anys i 'a prop de la reelecció', diu el Times
• Richard Shelby, president del Comitè d'Apropiacions del Senat, 86
• Joe Biden, 'que farà 78 anys el mes que ve, és gairebé un any més jove que el líder de la majoria del Senat, Mitch McConnell, que també busca la reelecció al novembre'.

Mentre que els nord-americans consideren dos grans per a la presidència, els europeus han triat candidats més joves. La recentment escollida primera ministra de Finlàndia, Sanna Marin, té 34 anys.

Els 'Gobernants, eleccions i govern irregular' conjunt de dades , creat per Curtis Bell de la Universitat de Tennessee a Knoxville, mostra la tendència .

(Curtis Bell)

El corrent de la Unió Europea cohort dels líders nacionals té una edat mitjana de 52 anys. El grup de 28 inclou vuit líders menors de 45 anys.

El nombre de líders mundials 'menors de 40 anys'. que van ser elegits (o heretats) del càrrec és robust. La majoria de les nacions liderat per aquells de 70 anys i més es troben a Àsia i Àfrica. Amb molt poques excepcions, aquests líders són homes.

Posem l'edat dels recents presidents nord-americans contra la tendència global. Un cop més, veureu la tendència a la baixa global contra l'inclinació dels Estats Units cap als líders sèniors.

(via gràfica The New York Times )

I, per descomptat, de la mateixa manera que la resta d'Amèrica està envellint, també ho està el Congrés.

Per què escollim candidats més grans? En part, la resposta podria ser perquè les persones grans tenen més probabilitats de votar i podem sospesar les edats dels candidats amb la seva vitalitat i experiència.

Als països de la UE que es mostren als gràfics anteriors, molts dels primers ministres no són elegits per vot popular. Són elegits per companys de govern (parlaments, per exemple) i l'arc cap a la joventut pot ser un joc per als electors i una esperança que el líder estigui al voltant durant un temps. I, no oblidis, per ser elegit als Estats Units has de ser bastant conegut i tenir una trajectòria que atragui donants, o ser ric tu mateix.

Mentre pensava en l'edat de Trump aquest cap de setmana, vaig tornar a una història sobre l'antic senador Bill Nelson de Florida quan tenia 74 anys. L'entrevista va tenir lloc mentre feia la seva carrera matinal per la platja. I vaig pensar en el venerable El diputat nord-americà Claude Pepper , anomenat 'Sr. Senior Citizen', que defensava la protecció de la Seguretat Social en un moment en què els líders del Congrés es reunien en privat per ajornar els augments del cost de la vida. Va lluitar per ampliar Medicare. Va liderar la lluita per fer jubilació obligatòria pràcticament il·legal . Pepper servit al Congrés de 1935 a 1991 . Aquestes dates no són faltes d'ortografia.

Mentre els titulars expressen la seva preocupació sobre 'Com cobrir un vell malalt', tornem a l'any 1984, quan l'antic governador de Colorado. Richard Lamm va dir a l'Associació d'Advocats de Salut de Colorado que els ancians malalts terminals eren com 'fulles que cauen d'un arbre i formaven humus perquè les altres plantes creixin'. Llavors va dir: 'Teniu el deure de morir i sortir del camí' i 'deixeu que l'altra societat, els nostres fills, construeixin una vida raonable'. Lamm tenia 48 anys quan va dir això.

Més tard afegiria que parlava de l'ètica d'utilitzar màquines i tecnologia per mantenir amb vida la gent gran. 'Essencialment estava plantejant una declaració general sobre la condició humana, no colpejant la gent gran', va dir. Ara, als 85 anys , Lamm encara diu que no té sentit posar un pacient terminal que té COVID-19 en un ventilador.

Aquesta nit a PBS, Frontline i Associated Press exploren per què la nació es va quedar lluitant per subministraments mèdics quan es va enfrontar a una pandèmia. El comunicat de publicitat de PBS que promocionava l'episodi incloïa:

'Això és deplorable', diu el president de l'Associació Americana d'Infermeres, Ernest Grant. 'Enviem soldats a la batalla amb l'equip que necessiten. Enviem bombers per combatre incendis amb l'equip que necessiten. No obstant això, estàvem demanant a les infermeres que fessin exactament el mateix, però sense l'equip que necessitaven. Hi ha una fallada en el sistema. Crec que els que estan en condicions de garantir que la cadena de subministrament es mantingués, ens van fallar molt'.

Durant set mesos d'entrevistar fabricants i funcionaris governamentals, analitzar registres i fer un seguiment de subministraments mèdics clau, les periodistes d'investigació d'AP Martha Mendoza i Juliet Linderman, juntament amb el productor Peter Klein del Global Reporting Center i el seu equip, van trobar oportunitats que s'estenen a diverses administracions presidencials on això es podria haver evitat el fracàs.

El programa també explorarà com els Estats Units van dependre cada cop més dels proveïdors xinesos per a materials crítics com ara màscares. Sentiràs l'últim fabricant de màscares mèdiques nord-americà que va advertir sobre el problema fa anys.

Amb el nou enfocament d'aquesta setmana sobre fins a quin punt es pot propagar la COVID-19, pot ser que sigui un bon moment per comprovar l'estat de preparació de la vostra comunitat/estat per a una 'segona onada' mentre us enfronteu a una temporada de grip. Em va recordar aquest temps relectura de la cobertura de ProPublica de com s'havia avisat la ciutat de Nova York fa 14 anys sobre com, un dia, caldria 9.000 o més ventiladors. La ciutat en va comprar 500 i després els va vendre a mesura que van envellir i necessitaven manteniment.

Marketplace informat encara hi ha una necessitat crítica dels subministraments més bàsics:

Gairebé un milió de professors han provat el finançament col·lectiu per a les seves aules durant els últims vint anys, segons Brett Lee, professor de la Universitat Estatal de Texas que ha estudiat la pràctica.

Però recentment, les necessitats de crowdfunding dels professors han canviat. 'Les sol·licituds de subministrament durant la pandèmia estan en dues categories', va dir Lee.

Els professors necessiten material per a l'aprenentatge a distància: auriculars, ordinadors portàtils, tauletes, càmeres. També necessiten equips de seguretat per a l'aprenentatge presencial: purificadors d'aire, mascaretes, desinfectant de mans i termòmetres.

La ràdio pública WLRN explica la història de professors que gasten centenars dels seus propis dòlars per pagar els separadors de plexiglàs perquè el Programa d'Assistència de Subministraments per a l'aula de professors de Florida no es pot gastar en coses com ara separadors de COVID o material de neteja.

Detallada orientació dels districtes escolars locals s'enumeren exemples del que està permès (paper, bolígrafs, llapis, marcadors, llibres, materials d'art i manualitats) i el que no ho és: roba, electrònica, mobles, material de neteja.

La prohibició de gastar el finançament en equipaments tecnològics presenta un altre repte durant una crisi marcada per un canvi brusc i problemàtic a l'aprenentatge virtual.

Per exemple, la professora d'anglès de secundària Brigette Kinney va comprar un escàner per al seu despatx, ja que ja no podia fer fotocòpies de pàgines dels llibres i distribuir-les als seus alumnes. De nou, va gastar els seus propis diners en això.

Aquí hi ha una altra cosa que no apareix a les últimes xifres d'atur.

Un nou a gran escala estudi de Lean In i McKinsey & Company constata que les empreses estan a punt d'enfrontar-se a una crisi laboral. Les empreses corren el risc de perdre dones a tots els nivells de lideratge i gestió. L'estudi troba:

Ningú està experimentant els negocis habituals, però les dones, especialment les mares, les dones de nivell superior i les dones negres, s'han enfrontat a diferents reptes. Una de cada quatre dones està considerant rebaixar les seves carreres o deixar la força laboral a causa de la COVID-19.

L'informe d'enguany deixa clara una cosa: l'Amèrica corporativa es troba en una cruïlla crítica. Sense passos atrevits, podríem esborrar tots els avenços que hem fet cap a la diversitat de gènere en els sis anys d'aquest estudi.

1 de cada 4 dones està contemplant el que molts haurien considerat impensable fa menys d'un any: rebaixar les seves carreres o deixar la força laboral. Aquest és un moment crític per a les empreses americanes. Les empreses corren el risc de perdre dones en el lideratge, i les futures dones líders, i desenrotllar anys de progrés minuciós cap a la diversitat de gènere.

L'estudi diu que la pandèmia ha creat reptes, especialment per a les dones i, sobretot, per a les dones negres, que poden provocar que dos milions de dones prenguin una excedència o, possiblement, deixin la força laboral completament. És una taxa més alta que la dels homes. L'estudi assenyala que no només costaria als líders actuals, sinó que les dones líders que es troben en el 'canal de lideratge' es perdran de la mà d'obra, la qual cosa tindrà anys d'implicacions.

L'estudi inclou tantes pistes de la història. Trauré dos gràfics que em van cridar l'atenció. Un mostra com les dones diuen que són reticents a parlar de sentiments d'esgotament i pressió perquè els preocupa que seran jutjades amb més duresa que els homes. També diuen que els preocupa que els companys de feina percebin que no són prou productius mentre treballen a casa.

(Lean In i McKinsey & Company)

(Lean In i McKinsey & Company)

Les dones de l'enquesta també diuen que el treball remot significa que no tenen contacte regular amb els seus caps o mentors que potser no s'adonen de la qualitat i la quantitat del treball que fan els empleats fora de la vista.

Tornarem demà amb una nova edició de Covering COVID-19. Registra't aquí per rebre'l directament a la teva safata d'entrada.

Al Tompkins és professor superior de Poynter. Es pot contactar amb ell per correu electrònic o a Twitter, @atompkins.